マツダ病院見学申込フォーム

マツダ病院では、学生の方々に病院へのご理解を深めていただく為、
下記の概要にて病院見学会を実施致します。
見学をご希望の方は、ページ下部の申込フォームより参加の申込を行って下さい。
下記フォームよりお申込いただいた後、メールもしくは郵送にて詳細をご連絡いたします。
尚、見学時には白衣を持参して下さい。


<お問合せ先>

     マツダ株式会社 マツダ病院 事務グループ 総務・用度チーム 担当:椎葉
     TEL:082-565-5111(直通) FAX:082-565-5138 E-mail : hospital@mail.mazda.co.jp
参加申込フォーム

下記に必要事項を入力後、「送信」ボタンを押して下さい。

▼個人情報の取り扱いについて
適切な取扱いおよび管理に努め、病院案内や病院説明会、選考等の情報をお届けするため使用します。
情報は厳重に保管致します。
マツダ株式会社 個人情報保護方針



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 パソコンアドレス
 パソコンアドレス確認用
 携帯アドレス
 携帯アドレス確認用
見学希望診療科
備考
【携帯メールアドレスご登録にあたっての注意事項】
 下記のアドレス(禁則文字)はご登録いただけませんのでご注意下さい。
   1.ドットで始まるもの .xxxx@docomo.ne.jp
   2.@の直前/直後にドットがあるもの xxxx.@docomo.ne.jp
   3.@の前にドットが連続して存在するもの  xx..xx@docomo.ne.jp
   4.使用不可な文字(スペース ( ) < > , ; : \ " [ ]など)が含まれている場合  xx(xx)@docomo.ne.jp